WZÓR                                  ZAŁĄCZNIK NR 2

OŚWIADCZENIE O BRAKU PODWYKONAWCÓW

( p ieczęć firmowa Wykonawcy)
............ ......... .. , dnia ... ..... .. .. .

Inwestor: Szkoła Podstawowa nr 1

Zadanie: "Modernizacja oświetlenia hali sportowej w Szkole Podstawowej nr 1
                przy ul. Świętojańskiej 18 w Piasecznie"

Oświadczam, że cały zakres robót objęty protokołem odbioru robót z dnia .................................................... i powierzony do wykonania naszej firmie: .... ............................................................................................................. 
[nazwa GeneralnegoWykonawcy wraz z adresem siedziby] na podstawie zawartej ze Szkołą Podstawową nr 1 umowy nr z dnia ......................... został przez nas zrealizowany osobiście, bez udziału podwykonawców.

( podpis/y osoby upoważnionej